赡养老人协议书
甲方(被赡养人):
姓名:,身份证号:,住所:________
乙方(赡养人):
姓名:,身份证号:,住所:________
(若有多个赡养人,可并列填写或注明“乙方1、乙方2……”)
第一条 赡养基本原则
- 乙方承诺履行赡养义务,保障甲方生活需求、医疗救治及精神慰藉,不得以放弃继承权或其他理由拒绝履行。
- 赡养方式:【共同居住赡养 / 分开居住定期支付赡养费 / 轮流赡养】,具体安排如下:________。
第二条 生活照料
- 日常起居 饮食:乙方需确保甲方每日【 】餐,营养均衡,特殊情况(如疾病)需按医嘱调整。居住:甲方居住环境应安全、清洁,具备【独立房间 / 适老化设施】。衣物:乙方按季节为甲方购置衣物,冬季需配备保暖用品。
- 医疗护理 乙方应陪同甲方定期体检(每年至少【 】次),费用由【乙方承担 / 按比例分摊】。甲方患病时,乙方须及时送医,医疗费用超过【 】元部分,由乙方【全部承担 / 按比例分担】。
第三条 赡养费支付
- 乙方每月【 】日前向甲方支付赡养费人民币【 】元(或按本地最低工资标准【 】%计算)。
- 支付方式:【现金交付 / 银行转账至甲方账户(账号:________)】,甲方需签收确认。
第四条 精神慰藉
1.乙方每周至少探望甲方[ ]次,传统节日(春节、中秋等)需陪伴甲方度过。
甲方有权参与家庭重大事务决策(如财产处置、赡养方式调整等)。
第五条 财产与债务处理
- 甲方名下财产(房产、存款等)由【甲方自行支配 / 按遗嘱继承】,乙方不得侵占。
- 甲方个人债务由【甲方自行承担 / 约定偿还方式:________】。
第六条 协议变更与终止
- 协议可经甲乙双方协商一致后书面修改。
- 出现以下情形之一时终止:甲方去世;乙方丧失赡养能力且无其他赡养人;法院判决解除赡养关系。
第七条 争议解决
因履行本协议发生争议,可向【甲方住所地】人民法院提起诉讼。
第八条 其他约定
1.本协议一式【 】份,甲乙双方各执一份,【公证处 / 社区居委会】留存一份。2.本协议自全体签署人签字捺印之日起生效。
甲方(签字捺印):________ 日期:________
乙方(签字捺印):________ 日期:________
见证人(如有):________ 日期:________